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湖南日報·新湖南客戶端記者 劉銀艷 通訊員 曾鶴群 莫顯昆

新冠肺炎患者醫(yī)療費用如何支付?發(fā)熱患者在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用是否可以納入醫(yī)保報銷?“長處方”報銷政策是否意味著出院帶藥時間的延長……2月19日，省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人在接受記者專訪，對新冠肺炎疫情醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行解讀。

一、哪些病人按照新冠肺炎相關(guān)醫(yī)保政策支付醫(yī)療費用?

答：在集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，按照衛(wèi)生健康部門新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員。

二、新冠肺炎患者醫(yī)療費用如何支付?

答：疫情流行期間，新冠肺炎患者(包括確診和疑似)發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助，實行免費醫(yī)療救治。

其他患者發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策報銷，不享受免費醫(yī)療救治。

三、發(fā)熱患者在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用是否可以納入醫(yī)保報銷?

答：發(fā)熱患者中，按照衛(wèi)生健康部門新冠肺炎診療方案確定的確診和疑似人員，其在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用可連續(xù)記入住院醫(yī)療費用予以報銷，并享受免費醫(yī)療救治；如不能連續(xù)記入住院費用，可由收治醫(yī)院先掛賬，待疫情結(jié)束后統(tǒng)一清算。

其他發(fā)熱患者在門診排查期間發(fā)生的醫(yī)療費用由患者自付。

四、收治醫(yī)院隔離病房的床位費較高，是否有全省統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)?

答：新冠肺炎患者(包括確診和疑似)發(fā)生的床位費按就醫(yī)地政策報銷，超出部分按《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控經(jīng)費保障工作的緊急通知》納入當(dāng)?shù)刎斦a助范圍。

五、“長處方”報銷政策是否意味著出院帶藥時間的延長?

答：“長處方”是指按衛(wèi)健部門有關(guān)規(guī)定，對“診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療性藥物”的高血壓、糖尿病等慢性病患者，一次就診可開具治療性藥物1-2個月用量的處方。在疫情期間，醫(yī)保部門要積極支持“長處方”，實施“長處方”報銷政策，將特殊病種門診患者單次處方用藥量延長至2個月，對高血壓、糖尿病等慢病患者的單次處方用藥量可延長至3個月。

醫(yī)?；颊叱鲈簬帟r間按原有政策執(zhí)行，不受“長處方”影響。

六、在收治異地就醫(yī)的新冠肺炎患者時，因未持社會保障卡或不能核實參保身份等各種原因?qū)е箩t(yī)療費用無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算怎么辦?

答：一是對于跨省異地就醫(yī)新冠肺炎患者(確診或疑似)的醫(yī)療費用，由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按總費用先行墊付，疫情結(jié)束后全國統(tǒng)一組織清算，患者個人支付部分由財政給予補助。各救治定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好異地就醫(yī)參保患者信息記錄和醫(yī)療費用記賬工作；

二是對于省內(nèi)異地就醫(yī)新冠肺炎患者(確診或疑似)的醫(yī)療費用，盡量在就診醫(yī)院辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算。如備案登記存在問題，可由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收集在院病人相關(guān)信息，發(fā)往省局，由省局統(tǒng)一分發(fā)各市州參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)辦理備案登記，實行住院費用直接結(jié)算。如確因信息網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)葐栴}，導(dǎo)致無法直接結(jié)算的，疫情結(jié)束后全省統(tǒng)一組織清算。

七、如何理解“對于確診新冠肺炎的異地就醫(yī)患者，報銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定”?

答：對于確診新冠肺炎的異地就醫(yī)患者：一是不收取轉(zhuǎn)外自理費用；二是免除轉(zhuǎn)外自付比例，具體操作：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在備案登記時，選擇“異地安置”備案類型；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)住院費用補償未設(shè)轉(zhuǎn)外自付比例。如有統(tǒng)籌區(qū)在“異地安置”備案類型設(shè)置了轉(zhuǎn)外自付比例，請及時向省醫(yī)保局反映，由省醫(yī)保局做個案處理。

八、目前對新冠肺炎患者的醫(yī)療救助和財政補助有無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?

答：城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的醫(yī)療救助按各縣市區(qū)現(xiàn)行政策規(guī)定執(zhí)行，符合醫(yī)療救助條件的對象享受醫(yī)療救助政策，不符合醫(yī)療救助條件的暫不納入醫(yī)療救助范圍。 城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員如診斷為確診或疑似新冠肺炎，其醫(yī)療費用的個人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地按湘財、湘醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

九、醫(yī)保部門應(yīng)如何加強協(xié)議藥店監(jiān)管?

答：疫情流行期間，各地醫(yī)保部門應(yīng)配合市場監(jiān)管部門，加強對協(xié)議零售藥店的監(jiān)督管理，積極開展日常巡查，督促藥店穩(wěn)價保供，對于存在擅自哄抬物價、囤積居奇等違反疫情管控措施的協(xié)議零售藥店，經(jīng)市場監(jiān)管部門查處后，醫(yī)保部門應(yīng)跟進(jìn)從嚴(yán)、從重、從快處理。

十、新型冠狀病毒感染肺炎核酸檢測項目的收費標(biāo)準(zhǔn)如何?能否納入醫(yī)保報銷?

答：根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局湖南省發(fā)展和改革委員會關(guān)于臨時設(shè)立新冠肺炎核酸檢測價格項目的通知》，對屬于全省新冠肺炎核酸定點檢測的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時設(shè)立“新冠肺炎核酸檢測”醫(yī)療服務(wù)價格項目，收費標(biāo)準(zhǔn)暫定為40元/人次，不含核酸檢測試劑費。核酸檢測試劑采購費用按照湘財社〔2020〕2號文件執(zhí)行，核酸檢測試劑省內(nèi)統(tǒng)籌采購標(biāo)準(zhǔn)不高于120元/人份，所需費用由同級財政予以安排，不得向患者收取。

全省新冠肺炎核酸定點檢測的第三方檢測機(jī)構(gòu)開展新冠肺炎核酸檢測收費標(biāo)準(zhǔn)不高于160元/人次執(zhí)行(包括試劑、耗材等所有費用)，鼓勵進(jìn)一步降低檢測價格。

疫情期間，新冠肺炎疑似和確診患者在醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用可納入醫(yī)保報銷，其他患者在門診排查期間發(fā)生“新冠肺炎核酸檢測”費用由患者自付；疫情期間，所有醫(yī)保住院患者發(fā)生的“新冠肺炎核酸檢測”費用均納入報銷。

關(guān)于新冠肺炎核酸篩選檢測，根據(jù)《中共湖南省委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步加強新冠肺炎核酸檢測工作的通知》，“對與確診病例或疑似病例密切接觸、尚在醫(yī)學(xué)觀察期間(包括集中隔離觀察和居家隔離觀察)的人員，各市州政府要組織力量加快進(jìn)行全覆蓋的核酸檢測篩查，檢測費用由各級財政負(fù)擔(dān)。對重點工程、大型企業(yè)復(fù)工前需要檢測的人員，由所在市州或園區(qū)組織企業(yè)有序開展核酸檢測篩查，檢測費用由企業(yè)承擔(dān)為主，有條件的園區(qū)給予適當(dāng)補貼。中小企業(yè)的員工采取政府支持、企業(yè)自愿的方式，開展核酸檢測篩查，檢測費用由企業(yè)和個人共同承擔(dān)，有條件的市州、縣市區(qū)給予適當(dāng)補助。社區(qū)公眾按照自愿的原則，自費進(jìn)行檢測。”

責(zé)編：周冠成

來源：湖南日報·新湖南客戶端