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家庭醫(yī)生上戶為建檔立卡貧困戶體檢。

健康義診活動(dòng)下鄉(xiāng)。

湖南日報(bào)·新湖南客戶端通訊員 胡飛云

因病返貧是脫貧攻堅(jiān)的“硬骨頭”，健康扶貧事關(guān)群眾切身利益和脫貧攻堅(jiān)大局。為防止已脫貧群眾因病致貧返貧，岳塘區(qū)開出“三個(gè)全覆蓋”健康扶貧“良方”，切實(shí)當(dāng)好貧困群眾的健康“守門人”。

先診療后付費(fèi) 基本醫(yī)療保障全覆蓋

“先治病后給錢，這在以前想都不敢想!”這幾天，岳塘區(qū)東坪街道聯(lián)合村建檔立卡貧困戶陳鐵光心情很不平靜，逢人便夸健康扶貧政策好。

原來，前段時(shí)間，73歲的陳老因膽結(jié)石住院，醫(yī)療總費(fèi)用4549.2元，經(jīng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌、政府兜底等各類報(bào)銷補(bǔ)助后，他最后僅自付454.92元，只占醫(yī)療總費(fèi)用的10%。

如何讓健康扶貧打通“最后一公里”?岳塘區(qū)全面落實(shí)貧困人口參保補(bǔ)助政策，建檔立卡貧困人口1268戶(3584人)已全部參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，并由政府代繳扶貧特惠保，做到了應(yīng)保盡保。2019年1月至2020年10月，縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院1756人次，住院綜合保障報(bào)銷比例達(dá)90%及以上。全部落實(shí)“先診療后付費(fèi)”，貧困人口實(shí)現(xiàn)優(yōu)先就診、轉(zhuǎn)診、出診“三優(yōu)先”。

把溫暖送上門 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋

“謝謝左醫(yī)生，你對我們的幫助太及時(shí)了，為我們省了一大筆錢?！比涨?，荷塘街道荷塘村建檔立卡貧困戶馮建新拿著一面印有“精準(zhǔn)扶貧暖人心，情系百姓解民優(yōu)”的錦旗來到了村委，對村干部、駐村幫扶工作隊(duì)尤其是左雙寧醫(yī)生表示感謝。

左雙寧是馮建新一家的家庭醫(yī)生。幾個(gè)月前，左雙寧上門為馮建新一家開展上門體檢服務(wù)，得知馮建新的母親戴喜珍不小心摔倒，導(dǎo)致左腿股骨頸骨折，便第一時(shí)間趕到醫(yī)院看望，幫他們銜接貧困戶住院的相關(guān)手續(xù)、落實(shí)相關(guān)扶助政策、聯(lián)系保險(xiǎn)公司等相關(guān)事宜。戴喜珍出院后，左雙寧還定期上門為老人提供診療護(hù)理服務(wù)，抽空陪老人聊天。周到的服務(wù)讓馮建新一家備受感動(dòng)。

岳塘區(qū)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為精準(zhǔn)扶貧工作的落腳點(diǎn)，建立了“1+1+X”的組合簽約服務(wù)模式，截至目前，全區(qū)共組建以全科醫(yī)生為首的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)53支，對全區(qū)3584名建檔立卡貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，進(jìn)行個(gè)性化健康管理，精準(zhǔn)識(shí)別貧困人口病患1620人。在高血壓病、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核人群全面履行簽約的基礎(chǔ)上，提供一年四次面對面隨訪服務(wù)，形成隨訪有登記、需求有跟進(jìn)、服務(wù)有個(gè)性、群眾有滿意的工作機(jī)制。

小病痛不出村 15分鐘就醫(yī)服務(wù)圈全覆蓋

“現(xiàn)在家門口的衛(wèi)生室就能看病，頭疼腦熱都不用出村，非常方便，買藥還便宜?！毕汲墙值狸柼链逍l(wèi)生室實(shí)行基本藥物零差率銷售，降糖藥阿卡波糖(拜糖平)5.6元一盒，比市面上便宜近30元，降血脂藥阿托伐他汀鈣片10mg每盒只需3.6元，比市面上便宜20多元，大幅度減輕了貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

陽塘村衛(wèi)生室建筑面積150余平方米，每周一和周五專門安排了岳塘區(qū)中西結(jié)合醫(yī)院醫(yī)生接診，有診療室、治療室、留觀室、處置室，還配置了中西藥柜、輸液椅、觀察床等設(shè)施，功能完善、布局合理，將方便與實(shí)惠真真切切的滲入到了村民就醫(yī)的每個(gè)環(huán)節(jié)。村衛(wèi)生室履行基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)和健康管理職能，惠及了全村1000多位村民。

像這樣的衛(wèi)生室，岳塘區(qū)在16個(gè)行政村做到了全覆蓋，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、公有產(chǎn)權(quán)率達(dá)100%，且至少有一名有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民守護(hù)健康，構(gòu)建了15分鐘就醫(yī)服務(wù)圈，進(jìn)一步織密了健康扶貧網(wǎng)。

打好健康扶貧“組合拳”，才能讓貧困群眾病有所“依”。岳塘區(qū)一方面建立、更新扶貧對象健康檔案，梳理患病情況，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源下沉，送醫(yī)送藥、送健康宣教;另一方面，組織各級醫(yī)療單位將義診服務(wù)送到村民家門口，今年以來，已開展義診服務(wù)260余場，并積極落實(shí)義務(wù)健康體檢和隨訪服務(wù)，對每一位扶貧對象提供一次免費(fèi)全面的健康檢查，通過全面排查、動(dòng)態(tài)關(guān)注，堅(jiān)決不讓“病根”變“窮根”。

責(zé)編：曹漾

來源：湖南日報(bào)·新湖南客戶端