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“叔叔，血糖高了點，還是要記得及時吃藥?！苯?，湘潭市岳塘區(qū)寶塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊來到長塘新村小區(qū)，為轄區(qū)居民開展檢測血糖、測量血壓等家庭醫(yī)生上門隨訪服務。

寶塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊為居民上門服務

家住長塘新村小區(qū)的何紹君老人左側肢體偏癱，又患有糖尿病，在寶塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽約了家庭醫(yī)生后，他和家人再也不用為往返跑醫(yī)院發(fā)愁，社區(qū)衛(wèi)生服務中心每個季度都會定期為老人檢測血糖、血壓，及時觀察老人病情變化，給予用藥指導。

“居民簽約家庭醫(yī)生后，有醫(yī)療服務需求時可以先聯(lián)系家庭醫(yī)生解決。”岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局相關負責人介紹，家庭醫(yī)生為簽約家庭提供基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、就醫(yī)預約登記服務、轉介轉診服務、健康管理等，建立起長期、穩(wěn)定的服務關系，提高居民的健康管理意識。

在岳塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，不僅有家庭醫(yī)生簽約服務為居民提供常規(guī)服務項目，還根據(jù)居民的不同需求，探索分人群、分類別、分病種的個性化服務，推出婦女保健、上門護理服務、幼兒園兒童體檢、全科上門服務、糖尿病檢驗、中醫(yī)康復科6種“個性化服務包”，特別是上門護理服務包，開展包括導尿、膀胱沖洗、PICC導管護理等項目的家庭病床延續(xù)護理服務，為失能失智等行動不便、生活不能自理人群提供更精準、更全面的家庭醫(yī)生簽約服務。

近年來，岳塘區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構依托醫(yī)療健康集團實行團隊運作，建立了“1+1+X”的組合簽約服務模式，以“1”家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、“1”家醫(yī)療集團內二級以上綜合醫(yī)院、“X”家專科醫(yī)院為抓手，實現(xiàn)醫(yī)療集團和醫(yī)共體資源共享，為家庭醫(yī)生團隊提供技術支撐。并按照“?？漆t(yī)生+全科醫(yī)生+社區(qū)護士+職業(yè)藥師+健康促進志愿者”的模式，共組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊53支，實現(xiàn)了“專家流動、技術流動、檢查流動、服務流動、信息流動”的緊密合作，讓慢病患者在家里就能得到便捷、長期、高效的健康管理。截至目前，岳塘區(qū)簽約家庭醫(yī)生服務的有24萬余人，全人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率為44%，其中重點人群覆蓋率達86.13%，脫貧人口、計生特扶家庭簽約率均為100%。（郭奕含）

責編：周冠成

來源：新華社客戶端